Orsakerna till psoriasis involverar genetiska, immunologiska, miljömässiga och andra faktorer, och dess patogenes är ännu inte helt klarlagd.
1. Genetiska faktorer
Många studier har visat att genetiska faktorer spelar en viktig roll i patogenesen av psoriasis. Sjukdomen har sjukdomen i släkten hos 10 % till 23,8 % av patienterna i Kina och cirka 30 % i andra länder.Sannolikheten att få ett barn med psoriasis är 2 % om ingen av föräldrarna har sjukdomen, 41 % om båda föräldrarna har sjukdomen och 14 % om en av föräldrarna har sjukdomen.Studier av tvillingar associerade med psoriasis har visat att enäggstvillingar har 72 % sannolikhet att ha sjukdomen samtidigt och tvåäggstvillingar har 30 % sannolikhet att ha sjukdomen samtidigt. Mer än 10 så kallade susceptibilitetsloci har identifierats som är starkt associerade med utvecklingen av psoriasis.
2. Immunfaktorer
Onormal aktivering av T-lymfocyter och infiltration i epidermis eller dermis är viktiga patofysiologiska kännetecken för psoriasis, vilket tyder på immunsystemets inblandning i sjukdomens utveckling och progression.Nyligen genomförda studier har visat att IL-23-produktion av dendritiska celler och andra antigenpresenterande celler (APC) inducerar differentiering och proliferation av CD4+ hjälpar-T-lymfocyter, Th17-celler, och differentierade mogna Th17-celler kan utsöndra en mängd olika Th17-liknande cellfaktorer såsom IL-17, IL-21 och IL-22, vilka stimulerar överdriven proliferation av keratinbildande celler eller inflammatoriska reaktioner hos synovialceller. Därför kan Th17-celler och IL-23/IL-17-axeln spela en nyckelroll i patogenesen av psoriasis.
3. Miljömässiga och metaboliska faktorer
Miljöfaktorer spelar en viktig roll för att utlösa eller förvärra psoriasis, eller för att förlänga sjukdomen, inklusive infektioner, psykisk stress, dåliga vanor (t.ex. rökning, alkoholism), trauma och reaktioner på vissa läkemedel.Uppkomsten av groppsoriasis är ofta förknippad med akut streptokockinfektion i svalget, och behandling mot infektion kan leda till förbättring och minskning eller remission av hudskador. Psykisk stress (såsom stress, sömnstörningar, överarbete) kan orsaka att psoriasis uppstår, förvärras eller återkommer, och användning av psykologisk suggestionsterapi kan lindra tillståndet. Det har också visat sig att hypertoni, diabetes, hyperlipidemi, kranskärlssjukdom och särskilt metabolt syndrom har en hög prevalens bland psoriasispatienter.
Publiceringstid: 17 mars 2023