Med medicinska framsteg har det under senare år kommit fler och fler nya och bra läkemedel för behandling av psoriasis. Många patienter har kunnat bli av med sina hudskador och återgå till ett normalt liv genom behandling. Emellertid uppstår ett annat problem, nämligen hur man tar bort kvarvarande pigmentering (fläckar) efter att hudskadorna har tagits bort?
Efter att ha läst många kinesiska och utländska hälsovetenskapliga artiklar har jag sammanfattat följande text i hopp om att vara till hjälp för alla.
Rekommendationer från inhemska hudläkare
Psoriasis utsätter huden för långvarig inflammation och infektion, vilket resulterar i skadad hud med röda vävnadsfläckar på ytan, åtföljda av symtom som avskalning och fjällning. Efter att ha stimulerats av inflammationen saktar blodcirkulationen under huden ner, vilket kan orsaka lokala symtom på pigmentering. Därför kommer man efter återhämtning att upptäcka att färgen på hudlesionen är mörkare (eller ljusare) än den omgivande färgen, och det kommer också att finnas symtom på mörkfärgning av hudlesionen.
I detta fall kan man använda utvärtes salva för behandling, såsom hydrokinonkräm, vilket kan uppnå en viss effekt av att hämma melaninproduktionen och även har effekten att späda ut melaninet. För personer med svåra melaninsymtom är det nödvändigt att förbättra det genom fysiska metoder, såsom laserbehandling, vilket kan bryta ner subkutana melaninpartiklar och återställa huden till ett normalt tillstånd.
—— Li Wei, dermatologiska avdelningen, det andra anslutna sjukhuset vid Zhejiang University School of Medicine
Du kan äta mer mat rik på vitamin C och E, vilket hjälper till att minska melaninsyntesen i huden och främja elimineringen av melaninavlagringar. Vissa läkemedel som är gynnsamma för eliminering av melaninutfällning kan användas lokalt, såsom hydrokinonkräm, kojisyrakräm etc.
Retinsyrakräm kan påskynda utsöndringen av melanin, och nikotinamid kan hämma transporten av melanin till epidermisceller, vilka alla har en viss terapeutisk effekt på melaninutfällning. Man kan också använda intensivt pulserande ljus eller pigmenterad pulserad laserbehandling för att ta bort överskott av pigmentpartiklar i huden, vilket ofta är mer effektivt.
—— Zhang Wenjuan, dermatologiska avdelningen, Pekings universitets folksjukhus
Det rekommenderas att använda vitamin C, vitamin E och glutation för oral medicinering, vilket effektivt kan hämma produktionen av melanocyter och minska antalet bildade pigmentceller, vilket därigenom uppnår effekten av vitgörande. För utvärtes bruk rekommenderas att applicera hydrokinonkräm eller vitamin E-kräm, som kan rikta sig direkt mot de pigmenterade områdena för vitgörande.
——Liu Hongjun, dermatologiska avdelningen, Shenyang sjunde folksjukhus
Den amerikanska societetsdamen Kim Kardashian är också en psoriasispatient. Hon frågade en gång på sociala medier: "Hur tar man bort pigmentet som blir kvar efter att psoriasisen har försvunnit?" Men inte långt efter skrev hon på sociala medier: "Jag har lärt mig att acceptera min psoriasis och använda den här produkten (en viss foundation) när jag vill täcka över min psoriasis", och laddade upp en jämförelsebild. En kräsen person kan med en snabb blick se att Kardashian tar tillfället i akt att sälja varor.
Anledningen till att Kardashian använde foundation för att täcka psoriasisfläckar nämndes. Personligen tycker jag att vi kan följa den här metoden, och det finns en sorts vitiligo-concealer som också kan övervägas.
Vitiligo är också en sjukdom relaterad till autoimmunitet. Den kännetecknas av vita fläckar med tydliga gränser på huden, vilket i hög grad påverkar patienternas normala liv. Därför använder vissa patienter med vitiligo maskeringsmedel. Detta täckande medel är dock huvudsakligen avsett att producera ett slags biologiskt protein melanin som imiterar människokroppen. Om dina psoriasislesioner är borta och lämnas med ljus (vit) pigmentering kan du överväga att prova det. Det rekommenderas att konsultera. Det är upp till experterna att avgöra.
Utdrag från utländska hälsovetenskapliga artiklar
Psoriasis försvinner och lämnar mörka eller ljusa fläckar (hyperpigmentering) som kan blekna med tiden, men vissa patienter tycker att de är särskilt besvärande och vill att fläckarna ska försvinna snabbare. Efter att psoriasisen har försvunnit kan svår hyperpigmentering lindras med topikala tretinoin (tretinoin) eller topikala hydrokinon, kortikosteroider (hormoner). Att använda kortikosteroider (hormoner) för att lindra hyperpigmentering är dock riskabelt och drabbar mörkhyade patienter mer. Därför bör varaktigheten av kortikosteroidanvändningen begränsas, och läkare bör instruera patienter att undvika risker på grund av överanvändning.
——Dr. Alexis
”När inflammationen försvinner återgår hudtonen vanligtvis långsamt till det normala. Det kan dock ta lång tid att förändras, allt från månader till år. Under den tiden kan det se ut som ett ärr.” Om din silverpigmentering inte förbättras med tiden, fråga din hudläkare om laserbehandling är en bra kandidat för dig.
—Amy Kassouf, läkare
För det mesta behöver du inte göra något för att behandla hyperpigmentering vid psoriasis eftersom det försvinner av sig självt. Det kan ta längre tid om du har mörk hud. Du kan också prova blekningsprodukter för att ljusa upp hyperpigmentering eller mörka fläckar, försök att leta efter produkter som innehåller någon av följande ingredienser:
● 2 % hydrokinon
● Azelainsyra (Azelainsyra)
● Glykolsyra
● Kojisyra
● Retinol (retinol, tretinoin, adapalengel eller tazaroten)
● C-vitamin
★ Rådfråga alltid en hudläkare innan du använder dessa produkter, eftersom de innehåller ingredienser som kan utlösa psoriasisutbrott.
Publiceringstid: 15 mars 2023